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我们经常看见这样的情景:年轻的妈妈左手端碗,右手持勺,追赶挎着冲锋枪到处乱跑的、不爱吃饭的宝贝儿子,她下决心,无论如何也要让孩子把这只鸡腿吃完;没有经验的爸爸为了让“豆芽菜”一样的千金吃一片肉,无可奈何地答应马上上街给她再买一个更大的洋娃娃……
| 孩子们不爱吃饭?厌食?拒食?是的。这里,我们就来谈谈小儿厌食症。 小儿厌食症是指小儿(主要是3-6岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。它是一种症状,并非一种独立的疾病。某些慢性病,如消化性溃疡、慢性肝炎、结核病、消化不良及长期便秘等都可能是厌食症的原因(仅占9%)。但是,大多数小儿厌食症不是由于疾病引起(占86%),而是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的。 小儿厌食症的(非疾病)原因—— 饮食无规律,无固定进食时间,进食时间延长或缩短,正常的胃肠消化规律被打乱。 片面追求高营养,肉蛋奶无节制地填喂,损伤胃肠,引起消化不良。 零食不断,嘴不停,胃不闲,导致胃肠道蠕动和分泌紊乱。 饮料、雪糕、巧克力等高热量,使血糖总是处于较高水平而不觉饥饿。 进食环境差,边吃边玩,或进食时家长逗弄、训斥,使大脑皮层的食物中枢不能形成优势的兴奋灶。 家长过分关注孩子进食,使孩子产生逆反心理,进而以拒食作为提条件的筹码。 运动不足,代谢减少,胃肠道消化功能得不到强化。 服药太多或滥用保健补品,增加胃肠消化吸收的负担。 其它:生活不规律、睡眠欠充足、过度疲劳、便秘、身体不适等,也是厌食不可忽视的原因。 小儿厌食怎么办—— 先带孩子到正规医院儿科或消化内科进行全面细致的检查,排除那些可以导致厌食的慢性疾病,排除缺铁、缺锌。 饮食要规律,定时进餐,保证饮食卫生;生活规律,睡眠充足,定时排便;营养要全面,多吃粗粮杂粮和水果蔬菜;节制零食和甜食,少喝饮料。 改善进食环境,使孩子能够集中精力去进食,并保持心情舒畅。 家长应该避免“追喂”等过分关注孩子进食的行为;当孩子故意拒食时,不能迁就,如一、两顿不吃,家长也不要担心,这说明孩子摄入的能量已经够了,到一定的时间孩子自然会要求进食;决不能以满足要求作为让孩子进食的条件。 加强体育锻炼,尤其是长跑、游泳等耗氧运动。 不要盲目吃药,莫滥用保健补品;可以适当服用调理脾胃,促进消化吸收功能的中、西药,但注意:一是要看小儿科或消化专科医生,不要听信游医巫医的甜言蜜语;二是不要过分依赖药物,孩子的胃肠消化功能潜力很大,如果严格按照以上几条去做的话,大部分孩子的厌食症是可以不药而愈的。 一些治疗小儿厌食症的经验和方法—— 首先,要求家长按照以上所述的“规律饮食”、“改善进食环境”等要求去做。这是第一个处方。 其次,要求家长带领和督促孩子参加有计划的、长期的、足够运动量的、持之以恒的体育活动。这是第二个处方。曾经有一位4岁的“豆芽菜”千金,见饭菜就皱眉,面黄肌瘦,弱不禁风,经常感冒发烧;延医于我,我给了她这个处方,她爸爸就每天领着“豆芽菜”去游一小时泳,坚持半年,再见到她,简直就像换了一个人:红光满面,精神焕发,胖瘦适中,身体匀称,个子也长了一大截。这时候,不用说,大家也应该知道她的饮食状况了。 一般的小儿厌食症,按照上两条去做,即可治愈。如果孩子厌食较重,身体瘦弱,抵抗力低下,则考虑服药。我认为,小儿厌食症多属于中医讲的脾虚胃弱、脾胃不和、食积阻滞,按中医理论辩证用药,效果比较理想。
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