美国心理学会把遗尿定义为5-7岁仍尿床。5岁小孩有15-20%仍尿床，其后以每年15%数字递减。15岁时约1%小孩仍尿床。遗尿会影响儿童的身心健康，导致不愿意参加集体活动，学习成绩下降，生活中带来很多麻烦，应采取积极的治疗。
常见的遗尿原因有：1.抗利尿激素分泌减少，夜尿量增加。2.尿流动力学检查发现有逼尿肌不稳定，膀胱有无抑制收缩，逼尿肌括约肌收缩不协调，膀胱功能容量减少。3.大脑皮层不易兴奋，夜间觉醒障碍，以至于膀胱充盈时患儿不能察觉。询问病史，遗尿患儿多数夜间难以唤醒，不少白天还有尿急现象，随着年龄增长，部分症状消失。
遗尿的治疗仍是一个难题，但并不是没有希望，需家长的配合和长期坚持。一般需采用多种方法联合治疗：l.睡前少饮水；2.夜间家长要定期唤醒排尿。3.不能过渡疲劳；4.不可责备、不能处罚；5.应用合成精氨酸血管加压素，减少夜间尿量；6.口服丙米嗪，增加大脑皮层的兴奋性，使得患儿膀胱充盈时容易觉醒，6-8岁25mg、8-12岁50mg，睡前1小时口服；7. 生物反馈及电刺激治疗，减轻膀胱无抑制收缩，增加膀胱容量。
我院小儿外科引进的国际上最先进的生物反馈治疗仪，配合口服药物的方法治疗遗尿，从目前随访的病例中，临床效果满意，欢迎前来就诊。 |