| 腹痛是小儿常见的症状，由于小儿不能准确的描述自己的症状，因此，小儿腹痛经常被误诊，特别是急性阑尾炎的误诊率较高，导致阑尾化脓、穿孔，形成腹膜炎，甚至阑尾脓肿，给手术增加困难，并且术后并发症的发生率相对升高。临床上小儿急性阑尾炎和肠系膜淋巴结炎鉴别困难，一些非专业医生由于缺乏小儿查体的经验，或对阑尾炎的体征缺乏认识，仅仅依靠辅助检查如B超来诊断阑尾炎，若超声没有提示阑尾炎即排除阑尾炎的诊断，根据超声提示肠系膜淋巴结肿大，即诊断为肠系膜淋巴结炎。根据我们的经验，超声检查对于阑尾炎的诊断有很大的价值，特异度高，但阑尾炎超声检查受检查者的经验、阑尾位置、发病时间以及肠道内气体的影响，盲肠后位、早期阑尾炎及肠道内气体过多时往往不能检出，另外阑尾炎时往往合并有肠系膜淋巴结的肿大。因此，阑尾炎的诊断不能单纯依靠超声检查，主要依靠临床检查结果，建议孩子腹痛时最好要请小儿外科医生排除阑尾炎 |